Учреждение направило отделению фонда реестры для выплаты пособия по больничным листам. Из-за смерти застрахованного лица пособие выплатили его наследнику.

После проведения проверки фонд установил, что застрахованное лицо имеет инвалидность. В связи с этим СФР понес излишние расходы, выплатив пособие без учета этого факта. Фонд уведомил работодателя об излишнем перечислении страхового обеспечения.

В ответе организация сообщила, что работника уволили по причине смерти. Поэтому возмещение данных расходов невозможно.
СФР подал исковое заявление с требованием взыскать излишне перечисленное пособие.

Арбитражный суд обязал организацию вернуть СФР излишне выплаченное пособие по временной нетрудоспособности. Поводом стало отсутствие в поданных реестрах кода 45, указывающего на инвалидность работника.

Сотрудник с III группой инвалидности находился на непрерывном больничном 7 месяцев. Организация направила в СФР реестр с его листками нетрудоспособности, но не отметила статус инвалида. Фонд, обнаружив, что работник входит в реестр получателей соцпомощи, потребовал компенсации излишне начисленных средств.

Суды поддержали СФР, сославшись на нормы законодательства: пособие по больничному для инвалидов выплачивается не более 5 месяцев в год. Код «45» в графе «Условия исчисления» должен проставлять работодатель. Отсутствие отметки привело к завышению выплат, и ответственность за это лежит на компании.

Аргумент организации о том, что фонд обязан самостоятельно проверять документы, суды отклонили. Контроль СФР не снимает со страхователя обязанности предоставлять достоверные сведения. Так отмечено в постановлении 3-го ААС от 25.02.2025 по делу № А33-33739/2023.

Суды двух инстанций поддержали фонд и удовлетворили его требования. Они исходили из следующего:
— учреждение не указало в реестрах сведений, что застрахованное лицо имеет инвалидность. Оно направило информацию без простановки необходимого кода;
— в результате того, что страхователь представил фонду недостоверные сведения, застрахованному лицу выплатили излишнее пособие;
— страхователь отвечает за достоверность представленных сведений. В его обязанности входило своевременное выявление инвалидности у работника;
— доказательства истребования у сотрудника информации об инвалидности ответчик не представил;
— отсутствие у страхователя данных об инвалидности работника не означает, что представленные сведения страхователем являются достоверными.

Источник: v2b.ru, Клерк.Ру